Conflicto de clínicas y Senasa sigue en pie; asociación va a los tribunales

25 Junio 2011, 12:15 AM
Conflicto de clínicas y Senasa sigue en pie; asociación va a los tribunales
Escrito por: ALTAGRACIA ORTIZ Y SOILA PANIAGUA (a.ortiz@hoy.com.do)
Mientras Senasa reiteró ayer su oposición al alza dispuesta por las clínicas, la asociación que agrupa a éstas anunció que llevará el caso a los tribunales.
La directora ejecutiva del Seguro Nacional de Salud (Senasa), doctora Altagracia Guzmán Marcelino, reiteró ayer su rechazo al aumento de 14% a los servicios que ofrecen las clínicas privadas, porque afecta a los afiliados y beneficia a las ARS.
Mientras que ayer la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (Andeclip) sometió una instancia ante el Tribunal Administrativo Contencioso, en la que defiende su derecho a cobrar 14% a los pacientes que van a los centros privados.
Mientras que Guzmán confió en que la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) aplique el reglamento de orden y sancione a las clínicas que se nieguen a ofrecer servicios a los enfermos que vayan a sus instalaciones en busca de atención.
Reiteró la posición ayer en la tarde en rueda de prensa, donde informó que por aplicar el alza Senasa retiró el código a 17 clínicas, de un total de 3,800 prestadoras que tiene.
Mientras que otros siete centros se retiraron obedeciendo el llamado de Andeclip, que tiene 122 miembros.
Sostuvo que es mínimo el daño que causaría la decisión de Andeclip, pues no son todas las clínicas afiliadas a Senasa que son miembros de esa entidad.
Mostró dos facturas de un reconocido centro de salud privado, en una cobró a un paciente el 20% de diferencia y en la otra el 14% del aumento, para un total de 34%.
Cuestionó que el alza sólo perjudique al afiliado, a quien se le aplica directamente, pagándolo al momento de recibir el servicio; y beneficia a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), y añadió que muchos pacientes se están quedando en sus casas, atendiéndose con remedios caseros, porque no tienen dinero para pagar el incremento, ya que el 75% de los trabajadores tiene salarios por debajo de RD$15,000.00.
El Senasa, dijo, desea mantener una relación contractual armoniosa, pero para eso se requieren controles, y como entidad estatal debe regular y vigilar que se cumplan los contratos para el bienestar de sus 400 mil afiliados.
Los contratos con las clínicas establecen que el afiliado debe cubrir el 20% de los servicios que no tienen cobertura total.
Recurso. La Andeclip elevó una instancia ante el Tribunal Administrativo Contencioso en la que defiende su derecho a cobrar 14% a los pacientes que van a los centros privados.
El presidente de la entidad, Rafael Mena, justifica el derecho que tienen las clínicas a hacer el cobro anunciado, debido a los numerosos incrementos que aseguró experimentan y a las perdidas.
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Autorizaciones
Esta semana, la Andeclip llamó a sus miembros a no aceptar a los afiliados al Senasa, ante la negativa de esta ARS de aceptar el aumento de 14%, sin embargo, la doctora Guezmán explicó que a pesar de eso, las autorizaciones de servicios de salud eran normales y comparó las del miércoles 15 de este mes, cuando hubo autorizaciones por RD$15 millones 665 mil 234, y el miércoles 22 que fueron RD$15 millones 880 mil 725.